Aspirinetta Nėščia: Kas Tai Yra, Kada Imtis, Kada Sustoti

Kai kurioms moterims, nėštumas aspirinas yra nustatytas. Bet kas tiksliai yra šis vaistas, ir kada tai turėtų būti imtasi? Mes matome jį su Paola Pileri, in patologija nėštumo ligoninės Sacco, Milano eksperto pagalba

antikoaguliantas ir anti-uždegiminių
Apie aspirinetta -. Beje, tiksli vardas būtų Cardioaspirin - yra acetilsalicilo rūgšties, veikliosios aspirino medžiagos, dozių mažos dozės. Jis turi dvi pagrindines poveikio antikoaguliacinį, nes jis slopina trombocitų agregaciją ir anti-uždegiminių, ji sumažina tam tikrų molekulių, dalyvaujančių uždegimo pačių lygį

Kaip dalis nėštumo, jau seniai naudojamas tam tikrų kategorijų moterims. rizika už prevenciją placentos patologijos AS preeklampsijos, augimo sulėtėjimą, placentos atitrūkimas ir sumažinti naujų abortų moterų, kurie jau turėjo galimybę (ji ateina šie pakartotinio sugebėjimo atvejai arba pasikartojantys savaiminiai abortai). "Iš tiesų manoma, kad šių būklių kilmė taip pat yra susijusi su krešėjimo problemomis ar veiksniais, kurie sukelia uždegimą", - aiškina Pileri. "Taigi, idėja, kad prieštrombocitiniu ir priešuždegiminis vaistas gali padėti sumažinti riziką."

Tiesą sakant, naudojimo dell'aspirinetta nėščia yra dar karšta tyrimų tema ir pastaraisiais metais tarptautinė mokslinė bendruomenė daug kalbėjo apie šio vaisto veiksmingumą įvairiose situacijose. Daroma išvada, kad situacijose, kai aspirinetta tikrai nurodytas veido, yra ir kitų, kurioje jis vis dar neaišku, ar ir kiek tikrai tarnauti . "Deja, tai sunku pasiekti galutinių išvadų, nes ant kortos yra tiek daug sąlygų, panašių rezultatų, kurie gali atsirasti labai įvairių priežasčių tarp jų," sakė ginekologas.

Kai aspirinetta tikrai reikia
ir klinikinė patirtis Mokslinėje literatūroje aiškiai pasakyti, kad aspirinetta tarnauja sumažinti placentos rizika - Ligos preeklampsija, vaisiaus augimo sulėtėjimas, gimdoje mirties, placentos atplėšimo - ir abortų moterims, yra būklė, vadinama antifosfolipidinis sindromas arba kurie neturintys sindromą, tačiau jie turi šiuos antikūnus.

apskritai, tiek apžvelgti asociacija kritiškai Cochrane, abu gaires hipertenzija nėštumo gražus, anglų Nacionalinis sveikatos institutas ir klinikinės kompetencijos, tarkim kad aspirinetą tinka visoms moterims, kurioms yra didelė preeklampsijos rizika , taip pat dėl ​​kitų priežasčių nei antifosfolipidinis sindromas. "Šie dokumentai rodo, kad tokiais atvejais, narkotikas žymiai sumažina sunkių formų preeklampsijos Rizikos, o tai yra mažiau veiksmingas nei švelnesnės formos, bet rūpintis mažiau", aiškina Pileri.

Norėdami būti tikrai veiksminga, aspirinetta turėtų būti priimtas iki 12 nėštumo savaičių, arba ne vėliau kaip per 16 savaičių

Kodėl iš tikrųjų veikia, tačiau aspirinetta būti imtasi kuo greičiau: idealus yra iki 12 nėštumo savaičių , bet ne vėliau kaip per 16 savaičių. "Taip yra todėl, svarbiausi etapai formavimosi placentą įvyksta būtent per pirmąsias savaites embriono gyvenimą, ir tai yra jų, kad tikimasi įsikišti vaistus", specifinis Pileri.

Preeklampsija čia yra kas gresia
Tikroji problema, nors ji yra tiksliai suprasti, kas gresia preeklampsijos, nes tuo metu pripažintos rizikos veiksniai yra nedaug. Čia yra išvardyti Nicos gaires:

  • turėjo preeklampsija ankstesnėje nėštumo;
  • lėtinis aukšto slėgio
  • inkstų liga;
  • kai autoimuninės ligos, pavyzdžiui, sistemine vilklige ar Antifosfolipidinis sindromas;
  • diabetas.

gairės pat siūlome atkreipti dėmesį į kai kuriuos veiksnius, kurie, imant atskirai, neatrodo, kad kelia tam tikrą riziką, bet tapo jaudina, jei jie yra vienu metu. Pavyzdžiui, nutukimas, dvigubas nėštumas, būdamas vyresnis nei 40 metų, turintis preeklampsijos šeimos istoriją . Kitaip tariant: Tai nereiškia, kad visos nėščios moterys virš 40 metų turėtų imtis aspirinetta, bet jei esate nutukę arba laukiasi dvynukų, greičiausiai gydytojas jam paskirti

"Praktiškai, tai anglų gairės. jie siūlo priskirti kiekvienam kritiniam veiksniui tam tikrą balą ir, remiantis galutiniu skaičiavimu, nuspręsti, ar valdyti vaistą, ar ne "nurodo Pileri. Tai yra naujas būdas spręsti rizikos, labai individualizuotas "

Pateikite preeklampsija
Nekilnojamojo rizikos veiksniai preeklampsijos yra keletas:. Daugeliu atvejų, tai baimės sąlyga manifestai pirmas nėštumas, nieko asmeniniame istorijos ar šeimos moteris gali padaryti įtariamąjį. dėl šios priežasties, moksliniai tyrimai yra padaryti daug pastangų, kad pabandyti nustatyti naudingus elementus už ankstyvam preeklampsijos rizika siekiant nustatyti su paprastas testas veikia moterų tikrai gresia susirgti šia liga tarp tų, kurie yra nėščia tikslas. ir tai padaryti kuo greičiau, nes, kaip matėme, naudingas narkotikų prevencijos tarnauti tik jei imtasi iki 12-16 savaičių.
Šioje srityje yra dvi pagrindinės šios srities tyrimų sritys: viena skirta placentos baltymų analizei , kurią galima išmatuoti per paprastas kraujo tyrimas. Kai kuriose ligoninėse šie bandymai, kurie šiuo metu yra eksperimentiniai, siūlomi dviejų bandymų metu. "Bet svarbu paaiškinti moterims, kurie, nors jie gali duoti nuoroda, kurie dar nėra visiškai patikimas", aiškina Valentino Pontello, in didelės rizikos nėštumų ir CiaoLapo Onlus asociacijos konsultantas nėštumo ir perinatalinės sveikatos apsaugos ekspertas. "Taigi, jei bandymas rodo didesnę riziką jums neturėtų nerimauti per daug: jis sakė, kad tikrai serga, tačiau kaip atsargumo priemonė nėštumo bus po su šiek tiek daugiau kontrolės ."
A " kita tyrimo sritis susijusi su Doplerio fluksimetrijos naudojimu gimdos ir bambos arterijose . Tai yra ypatingas ultragarsas, kuriame analizuojamas šių kraujagyslių cirkuliuojamo kraujo kiekis ir greitis, siekiant įvertinti placentos funkcionavimą. Uždavinys yra gauti jau pirmojo nėštumo trimestro šio tyrimo duomenis

poliabortivity:. Aspirinetta ne visada išspręsti problemą
Ilgą laiką jis buvo įprasta automatiškai paskiriant aspirinetta visoms moterims kad jie turėjo tris ar daugiau abortų , galbūt išsamiai neišnagrinėję galimų šios situacijos priežasčių. Tiesą sakant, jis sakė, kad tokiais atvejais šis vaistas tikrai tarnauti ir padėti stumti pirmyn naują nėštumą.

Kaip mes matėme, aspirinetta yra veiksminga, jei pakartotiniai persileidimai yra susijęs su Antifosfolipidiniai antikūnių. "Vietoj to, kai nėra jokių įrodymų, kad iš tikrųjų tarnauja tais atvejais, kai, nepaisant plataus masto tyrimus, kurie negali nustatyti galimą priežastį pakartotinių persileidimų" jis paaiškina Pileri, cituodama Šiuo atžvilgiu kitos asociacijos Cochrane peržiūros išvadas , "Kuris nereiškia, kad šiais atvejais negalima naudoti, bet tik kad neturėtų būti nustatyta, kad kilimas automatiškai . "

Nėra jokių įrodymų, kad aspirinetta tikrai tarnauti atvejais pakartotinių abortų, kurių priežastis

" nebuvo nustatytas taškas yra tai, kad mes esame vis dar kalbame apie vaistas, kuris Todėl gali sukelti šalutinį poveikį : pavyzdžiui, alerginių reakcijų, kraujavimas, atsiskyrimas placentą, kraujavimas iš vaisiui rizika, jei avarinis turi pereiti prie operacinės gimdymo ir aspirinette nebuvo laikinai sustabdyta. Žinoma, jūs taip pat gali nuspręsti, administruoti taip atvejai "abejonių", kurios yra visiškai parama kietųjų mokslo išvadomis, tačiau ji turi būti padaryta tik po nuodugnių svarstymų, ir niekada lengvai. "

kalbą Tas pats pasakytina apie moterų prielaida po pagalbinio apvaisinimo kelius. "Vėlgi tai kartais nustatytas automatiškai, pradedant prielaida, kad šios moterys šiek tiek pagrindinės uždegimo problemą, bet iš tikrųjų šiuo atveju reikėtų labiau suasmenintą vertinimą, "sakė ginekologas." ne visos moterys, kurie susiduria su PMA jos reikia "

Aspirinetta nėštumo., kada sustoti
turi nedelsiant nutraukti vartoti aspirinetta jei jaučiate alerginės reakcijos (dilgėlinė), kartojamas kraujavimas iš makšties arba sutrikus kraujo iš nosies ir tuo atveju, kurioje yra placentos Previa , ty placenta įterpta į apačią gimda, padengti pačios gimdos anga
Be to, vaisto vartojimą reikia nutraukti, jeigu jums atrodo, kad reikalauja chirurgija , net ne nėštumo priežasčių. pvz už apendicito.
Jei viskas vyks gerai, aspirinetta dar turi būti sustabdytas šiek tiek "prieš pristatant : bent savaitę anksčiau, bet kai nori keletą savaičių iki dienos, planuojama makšties pristatymo ar būtų saugus stop scheduled.11 RIZIKOS veiksmai, skirti Italijos vaikų sveikatai Grįžti į galeriją (11 nuotraukų)

Žiūrėti vaizdo įrašą apie nėštumą nuo 13 iki 16 savaičių

Taip Pat Žr