Naujagimių Gelta

Kas yra naujagimių gelta

Dėl Gelta tai reiškia pagelsta oda ir akių baltymai skleros, dėl " kaupimas bilirubino medžiaga, gaunama iš hemoglobino metabolizmo raudonųjų kraujo kūnelių.

gelta atsiranda, kai bilirubino kiekis cirkuliuoja kraujyje nei 3 miligramais decilitras, tai ženklas, kad kepenys yra sunku išmesti paaiškina Guglielmo Salvatori, neonatologui iš neonatologija vaikų Kūdikėlio Jėzaus departamentas. spalva pasireiškia pirmą kartą į veidą ir odenos, ir tada plisti prie liemens, viršutinių galūnių ir pagaliau kojas.

naujagimių gelta yra gana dažna būklė tiek neišnešiotiems kūdikiams ir tiems, kurie gimė ne laikotarpiu ir natūra tai pasireiškia, nes kepenys dar nėra pakankamai subrendusi, kad būtų pašalintas bilirubinas. Kiti laikai, tačiau gali signalizuoti apie ligą.

Dažnai jokio įsikišimo poreikis ar situacija bus išspręsta eksponuojant vaiką į specialią šviesos (fototerapija). Tik rimčiuose atvejuose, kurie yra retai, reikia drastiškų intervencijų, tokių kaip kraujo perpylimas. Paprastai nėra pasekmės, tačiau nepamirškite, kad labai didelis bilirubino, negydant gali sukelti smegenų pažeidimą.

fiziologinė gelta

fiziologinė gelta apima 60% vaikų gimė ir 80% tų, kurie gimė iki 37 savaičių. Pagal apibrėžimą, tai yra gelta, kad dingsta savaime, be gydymo poreikio. Pasak už naujagimių gelta Italijos draugijos Neonatologijos gydymo rekomendacijas, pagrindiniai bruožai fiziologinio gelta yra:

  • ne iš karto atsiranda gimus, bet po pirmųjų 24 valandų gyvenimo
  • pasiekia savo maksimalų intensyvumą tarp 3 ir 5 dienas nuo gyvenimo visiškai trukmės kūdikis yra 7 dienų amžiaus į neišnešiotų naujagimių atveju;
  • iš bilirubino kiekis kraujyje niekada viršija tam tikrą lygį 12-13 mg decilitras ;
  • padidina greitį, su kuriuo kraujyje bilirubino turi likti žemiau tam tikros ribos (0,5 mg vienam decilitras kiekvieną valandą)

dėl gelta priežastys. fiziologinė

fiziologinis gelta gali būti pirmiausia dėl dviejų priežasčių:

  • yra padidintas bilirubino apkrova kepenys. Kūdikiams tai yra, nes virkštelė, ypač jei jis yra ne iškirpti iš karto gauti papildomą kiekį raudonųjų kraujo kūnelių, kad, atleidus hemoglobino ir taip bilirubino
  • yra į bilirubino panaikinimo Dėl vėlavimo metabolizmo keliams nebrandumas. Dėl šios gelta dažniausiai įvyksta prieš laiką gimusiems kūdikiams

Be to. Kai veiksniai gali palengvinti fiziologinės geltos naujagimio pradžią. Tiksliau:

  • naudojimas dulkių siurbliui pristatymo metu;
  • buvimas gestacinis diabetas po motinos ir vaiko didelis;
  • buvimas išskirtinį žindymą. "Mes kalbame apie gelta nuo motinos pieną, kai bilirubino padidėjimas nuo 4-5 gyvenimo dienas, dažymas odą iki 12 savaičių amžiaus, sako neonatologui Salvatori. "Paaiškinimas yra, kad motinos pienas gali būti medžiaga, kuri padidina bilirubino iš žarnų reabsorbciją. Be to, yra atvejų, kai ankstyvaisiais gyvenimo dienomis kūdikis žindomų valgo mažai ir didelį sumažėjimą svorio ir tokia sąlyga skatina iš didesnio kiekio bilirubino susidarymo. Tačiau problema yra išspręsta, kai vaikai pradeda prisiimti pakankamą kiekį motinos piene.
Iš fiziologinės geltos iš motinos pieno išvaizda nėra priežastis atsisakyti maitinimo krūtimi

Jei gelta yra fiziologinė, jokių veiksmų reikia
Jei atsiranda gelta įrėminti kaip fiziologinio arba tais atvejais, gelta motinos pienas, jums nereikia nieko, bet daryti laukti smaltiscano medžiagų apykaitos perteklius bilirubino pati Dabartinis ir dažymas odos atgal nei įprastai.

Mes priminti, kad net jei gelta nustatoma iš motinos pieno nebereikia nutraukti maitinimo krūtimi. Beje, pastaraisiais tyrimų atrodo, kad bilirubinas yra antioksidantas ir tam tikrose ribose jo gamyba neturėtų būti slopinamas.

Akivaizdu, tačiau kūdikis turėtų būti kontroliuojami ir yra keletas situacijų, kai yra naudinga kreiptis į savo pediatrą ar gimdymo centrą, kad patikrintų bilirubino vertę. Tiksliau:

  • Jei geltona spalva tampa labai intensyvus;
  • jei geltona spalva pastos, išvykusius iš veido į pilvo, rankų, kojų;
  • jei vaikas atrodo serga, sunku atsistojus arba neužmigti;.
  • jei kūdikis yra šėrimo blogai arba nesiima svorį
  • jei gelta trunka ilgiau nei tris savaites

patologinių gelta
kartais, gelta naujagimio nėra fiziologinis pasireiškimas, bet kitos ligos buvimo požymis. Patologinė gelta yra atskirti nuo fiziologinio, nes jie paprastai

  • pasirodys per pirmąsias 24 gyvenimo valandas;
  • bilirubino koncentracija dažnai viršija 15 mg vienoje decilitras
  • bilirubino padidėjimas dideliu greičiu, daugiau kaip 5 mg per parą;
  • gelta trunka ilgiau nei įprastai : daugiau nei 14 dienų kūdikių, gimusių ne laikotarpiu ir daugiau nei 21 metu per anksti kūdikis atveju;
  • reikalauja gydymas (paprastai fototerapija).

Patologinės gelta

. Patologinė gelta gali turėti skirtingas priežastis. Svarbiausia forma yra, nes " nesuderinamumas Rh faktorius (Rh neigiamas motina ir Rh-teigiamas vaikas) arba nuo kraujo grupės ab0 (ty mama su nuline kraujo grupės ir kūdikiui su grupe arba B) nurodo neonatologą. Tokiais atvejais, tiesą sakant, motina gamina antikūnus, kurie naikina eritrocitus vaiko, daro padidėjimas atspindi bilirubino kiekį. "

Tačiau, visada mažiau dažnos, nes po pirmojo nėštumo yra švirkščiamas į mama specifiniai antikūnai, kurie užkerta kelią, kad vėlesniais nėštumo nesuderinamumą plėtrą

Kitos priežastys - rečiau - gali būti:.

  • infekcijos;
  • anomalija raudonųjų kraujo ląstelių;
  • policitemija, ty didelis skaičius raudonųjų kraujo ląstelių, kurios padidina bilirubino gamybą;
  • kai kurių retų genetinių ligų;.
  • trūkumas skydliaukės hormono "Tai yra lengvai diagnozuojamų forma dėka atrankos bandymui, kuris atliekamas reguliariai po gimimo per mokesčio kraujo kulnas "sako Salvatori.
Jei gelta pasireiškimas rodo patologinę formą, kūdikis bus atlikta tam tikrus tyrimus siekiant nustatyti priežastį

Ką daryti, jei gelta yra patologinis

patologinio bilirubino turėtų būti elgiamasi, nes, jei vertės viršija tam tikrą ribą. (maždaug 20 - 25 mg vienam decilitras) ten gali būti problemų prie centrinės nervų sistemos lygiu

pasirinkimo gydymas, nekenksmingas vaikas yra fototerapija , tai yra tam tikros mėlynos šviesos pluošto spinduliavimas, kuris padeda susilpninti bilirubiną, kuris vėliau yra šalinamas lengviau. Vaikas yra veikiamas fototerapija kelioms valandoms per dieną - ir su kauke apsaugoti akis -. Kol gelta išnyksta, todėl paprastai reikia būti pratęstas keletą dienų ligoninėje

Tik jei fototerapija nėra yra efektyvus, ypač pasirinktų atvejais būtina kreiptis į kraujo perpylimo (exsanguino-perpylimo), pakeisti kūdikio kraujo, daug bilirubino dalį, krauju "švarus".

Šaltiniai šio straipsnio : patarimai William Salvatori, neonatologui į Neonatologijos Vaikų Kūdikėlio Jėzaus departamento; Amerikos Mayo klinikos informacinė medžiaga; Rekomendacijos dėl naujagimių geltos Italijos draugijos Neonatologijos gydymo

Skaityti pat:

Pieno dantų Kalendorius

Kūdikis verkia ir eina į apnėja

Kūdikiai su refliukso (su arba be atpylimas)

Taip pat žiūrėkite vaizdo įrašą Pirmosios savaitės su kūdikiu ir antroji vaizdo įrašo pirmoji savaitė su kūdikiu

Taip Pat Žr